Les hémorroïdes sont l’une des maladies ano-rectales les plus courantes, touchant des millions de personnes dans le monde. Ils surviennent lorsque les veines du rectum et de l’anus gonflent et se dilatent. Cet élargissement peut être causé par divers facteurs, notamment une pression accrue dans les zones pelviennes et rectales.

 

Pourquoi la grossesse augmente-t-elle le risque d'hémorroïdes ?

 

La grossesse est une période de changements physiques et hormonaux importants qui peuvent affecter divers aspects de la santé d'une femme. Les hémorroïdes sont l’un des problèmes courants pendant la grossesse.

 

Examinons de plus près les raisons du risque accru d'hémorroïdes pendant la grossesse :

 

1. Pression physique

 

L’une des principales raisons du risque accru d’hémorroïdes pendant la grossesse est la pression physique qu’exerce l’utérus en croissance sur les veines pelviennes. À mesure que la taille et le poids du fœtus augmentent, la pression dans la partie inférieure du corps de la mère augmente considérablement. Cette pression peut entraver la circulation sanguine normale et faire gonfler les veines du rectum et de l’anus.

 

2. Changements hormonaux

 

Les changements hormonaux pendant la grossesse jouent également un rôle important dans le développement des hémorroïdes. L'hormone progestérone, produite en plus grande quantité pendant la grossesse, a un effet relaxant sur les parois des vaisseaux sanguins. Cela peut provoquer une dilatation des veines et augmenter le risque d’hémorroïdes. De plus, la progestérone peut ralentir les selles, ce qui augmente le risque de constipation, un autre facteur contribuant aux hémorroïdes.

 

3. Activité physique réduite

 

De nombreuses femmes enceintes réduisent leur activité physique en raison d’un inconfort ou pour des raisons médicales. Une activité réduite peut ralentir la circulation sanguine et contribuer au développement d’hémorroïdes. Une activité physique régulière est importante pour maintenir une circulation normale et prévenir la constipation.

 

4. Augmentation du volume sanguin

 

Pendant la grossesse, le volume de sang dans le corps de la femme augmente considérablement pour soutenir le développement du fœtus. Cette quantité accrue de sang exerce une pression supplémentaire sur les vaisseaux sanguins, y compris les veines de la région pelvienne.

 

5. Le rôle du processus de naissance

 

Le processus d'accouchement lui-même, surtout s'il est prolongé et nécessite des efforts intenses, peut entraîner l'apparition ou l'aggravation d'hémorroïdes. La pression et la tension pendant le travail peuvent augmenter la pression sur les veines rectales, les faisant gonfler.

 

Symptômes des hémorroïdes

 

Les symptômes des hémorroïdes chez les femmes enceintes peuvent varier en fonction de la gravité de la maladie et des caractéristiques individuelles du corps :

  • Douleur et inconfort – l’un des symptômes les plus courants des hémorroïdes est la douleur. Elle peut être légère à sévère et se fait généralement sentir autour de l’anus. La douleur s'aggrave souvent avec la défécation, une position assise prolongée ou un effort physique ;
  • Démangeaisons et irritations - les démangeaisons sont généralement dues à une inflammation et à un gonflement des veines, ainsi qu'à une irritation de la peau autour de l'anus ;
  • Saignement - le saignement peut être faible ou important et est souvent indolore, mais sa présence nécessite une attention particulière et une consultation avec un médecin ;
  • Gonflement et formation de grumeaux - avec les hémorroïdes externes, un gonflement et la formation de grumeaux durs autour de l'anus sont souvent observés. Ces bosses peuvent être sensibles et douloureuses au toucher. L'enflure peut provoquer un inconfort important et rendre difficiles les activités quotidiennes telles que s'asseoir et marcher ;
  • Écoulement et humidité – certaines femmes peuvent remarquer une augmentation de l’humidité et des écoulements autour de l’anus, associés à une inflammation des hémorroïdes. Cette humidité peut entraîner une irritation et des démangeaisons supplémentaires.

 

Prévention des hémorroïdes pendant la grossesse

 

La prévention des hémorroïdes pendant la grossesse est possible grâce à plusieurs mesures simples mais efficaces. Ces stratégies peuvent aider à réduire les risques et à atténuer l’inconfort potentiel.

 

1. Maintenir une alimentation saine

 

La nutrition joue un rôle clé dans la prévention des hémorroïdes. Voici quelques recommandations de base :

  • Consommer des aliments riches en fibres – les fruits, les légumes, les grains entiers et les légumineuses sont d’excellentes sources de fibres. Les fibres soutiennent la digestion et facilitent la défécation, ce qui réduit le risque de constipation et, par conséquent, d'hémorroïdes ;
  • Éviter les aliments raffinés et transformés : le pain blanc, les pâtes et les sucreries peuvent aggraver la constipation. Évitez-les ou consommez-les avec modération ;
  • Hydratation – buvez beaucoup d’eau tout au long de la journée. Une hydratation adéquate aide à ramollir les selles et à faciliter leur passage dans le tube digestif.

 

Maintenir une alimentation saine

 

2. Bonne hygiène et entretien de la zone

 

Maintenir une bonne hygiène peut aider à prévenir les hémorroïdes et à soulager l’inconfort :

  • Nettoyage doux - après être allé aux toilettes, utilisez des lingettes humides sans parfum ni eau pour nettoyer l'anus. Évitez les savons agressifs et les produits parfumés qui peuvent irriter la peau ;
  • Bains chauds – de courts bains chauds peuvent aider à réduire l’inflammation et à soulager les symptômes. Trempez-vous dans la baignoire pendant 10 à 15 minutes plusieurs fois par jour si nécessaire.

 

3. Plus d’attention en allant aux toilettes

 

Les habitudes peuvent également jouer un rôle important dans la prévention des hémorroïdes :

  • Éviter de forcer – ne forcez pas excessivement pendant les selles. La pression peut faire gonfler les veines rectales et former des hémorroïdes ;
  • Allez-y régulièrement au besoin - essayez d'établir un rythme intestinal régulier. Ne tenez pas les selles lorsque vous en ressentez le besoin ;
  • Posture appropriée – utilisez un petit tabouret sous vos pieds lorsque vous êtes aux toilettes. Cela peut aider à mieux redresser le rectum et à faciliter les selles.

 

4. Réduire le stress et les tensions

 

Le stress peut aggraver de nombreux problèmes de santé, notamment les hémorroïdes :

  • Techniques de relaxation – pratiquez des techniques telles que la respiration profonde, la méditation ou le yoga pour réduire le stress et les tensions ;
  • Sommeil suffisant - reposez-vous et dormez suffisamment. Un sommeil adéquat aide le corps à récupérer et à fonctionner correctement.

 

5. Portez des vêtements appropriés

 

Des vêtements appropriés peuvent également aider à prévenir les hémorroïdes. Évitez les vêtements et sous-vêtements serrés qui peuvent exercer une pression sur la zone rectale. Portez des tissus amples et respirants.

 

6. Éviter les efforts physiques intenses

 

Un effort physique intense peut augmenter la pression sur les veines pelviennes : si possible, évitez de soulever des objets lourds. Si vous devez soulever quelque chose de lourd, utilisez la technique appropriée : pliez les genoux et soulevez avec vos jambes, pas avec votre dos.

 

Traitement des hémorroïdes pendant la grossesse

 

Le traitement des hémorroïdes pendant la grossesse est un processus délicat, car il faut tenir compte de la sécurité et de la santé de la mère et du bébé. Voici quelques approches sûres et efficaces pour traiter les hémorroïdes pendant la grossesse :

 

1. Remèdes maison

 

De nombreux remèdes maison peuvent aider à soulager les symptômes des hémorroïdes :

  • Packs de glace : l'application de packs de glace sur la zone affectée peut réduire l'enflure et la douleur. Enveloppez la glace dans une serviette et appliquez-la sur les hémorroïdes pendant 10 à 15 minutes ;
  • Hygiène - gardez la zone autour de l'anus propre et sèche. Utilisez des savons doux et non parfumés et de l’eau pour le lavage. Évitez les mouvements agressifs et les frottements.

 

Remèdes maison

 

2. Produits pour application locale

 

Crèmes et onguents

Utilisez des crèmes et des onguents contenant des ingrédients sans danger pour la grossesse, tels que l'hamamélis ou l'hydrocortisone. Ils peuvent soulager les démangeaisons, la douleur et l’inflammation.

 

Lingettes humides

Utilisez des lingettes humides hypoallergéniques sans alcool ni parfum pour nettoyer après la défécation. Ils sont plus doux que le papier toilette ordinaire.

 

3. Médicaments

 

Avant de prendre tout médicament, il est important de consulter votre médecin :

  • Analgésiques - le médecin peut recommander des analgésiques sûrs tels que l'acétaminophène pour soulager la douleur ;
  • Laxatifs : dans certains cas, le médecin peut prescrire des laxatifs doux ou des suppléments de fibres pour aider à prévenir la constipation.

 

Quand consulter un médecin ?

 

Bien que de nombreux cas d’hémorroïdes puissent être traités avec des remèdes maison et des changements de mode de vie, il existe des situations dans lesquelles il est important de consulter un médecin. Une consultation rapide avec un médecin peut prévenir les complications et fournir un traitement plus efficace.

Voici quand vous devez contacter un spécialiste :

  • Douleur intense et insupportable qui n’est pas soulagée par les remèdes maison ou les analgésiques habituels ;
  • Saignement abondant ou prolongé ;
  • Augmentation de l’enflure et de l’inflammation ;
  • Changement dans les habitudes de défécation
  • Signes d'infection
  • Antécédents de maladies hémorroïdaires

 

À quoi s'attendre après l'accouchement ?

 

Après l'accouchement, le corps de la femme subit de nombreux changements à mesure qu'elle se remet de la grossesse et de l'accouchement. Les hémorroïdes apparues ou aggravées pendant la grossesse peuvent également subir des modifications. Voici à quoi vous attendre et comment traiter les hémorroïdes pendant cette période :

 

1. Soulagement progressif des symptômes

 

De nombreuses femmes constatent que leurs symptômes hémorroïdaires commencent à diminuer après l’accouchement. Cela est dû à la réduction de la pression sur les veines pelviennes après la naissance du bébé. Il est cependant important de poursuivre les mesures de soins et de prévention adaptées.

 

2. Soins continus

 

Continuez à utiliser les remèdes maison et les traitements topiques qui ont été efficaces pendant la grossesse. Des bains chauds, des blocs de glace et des crèmes contre les hémorroïdes peuvent aider à soulager les symptômes et à accélérer la récupération.

 

3. Alimentation et hydratation

 

Après l'accouchement, il est important de maintenir une alimentation saine, riche en fibres et de boire beaucoup d'eau. Cela aidera à maintenir des selles régulières et à prévenir la constipation, qui peut aggraver les hémorroïdes.

 

4. Activité physique modérée

 

Une reprise progressive de l'activité physique est importante pour la récupération du corps après l'accouchement. Commencez par des exercices légers comme la marche et les étirements, en augmentant progressivement l'intensité et la durée des entraînements.

 

5. Évitez de rester assis ou debout pendant de longues périodes

 

Essayez d'éviter de rester assis ou debout pendant de longues périodes, surtout dans les premières semaines après l'accouchement. Si vous devez rester assis longtemps, utilisez un oreiller moelleux pour réduire la pression sur les veines pelviennes.

 

6. Soins et examens médicaux

 

Si les hémorroïdes ne s’améliorent pas après l’accouchement ou si les symptômes s’aggravent, il est important de consulter un médecin. Un médecin peut suggérer des traitements ou des procédures plus spécialisés si nécessaire.

 

7. Considérations particulières concernant l'allaitement

 

Si vous allaitez, il est important de consulter votre médecin avant d'utiliser un médicament contre les hémorroïdes afin de vous assurer qu'il est sans danger pour votre bébé. De nombreuses crèmes et onguents topiques sont sans danger, mais il est toujours bon de confirmer auprès d'un professionnel de la santé.

 

8. Restauration du plancher pelvien

 

Après l’accouchement, il est important de se concentrer sur la récupération des muscles du plancher pelvien. Les exercices de Kegel peuvent aider à renforcer ces muscles et à prévenir les hémorroïdes. Consultez votre médecin ou votre physiothérapeute pour connaître les exercices appropriés.

 

9. Prévention à long terme

 

Une fois que vous vous êtes remis de l'accouchement, continuez à maintenir un mode de vie sain qui comprend une bonne alimentation, une activité physique régulière et de bonnes habitudes d'hygiène. Cela aidera à prévenir la récidive des hémorroïdes à l’avenir.

 

La période post-partum est une période de récupération et d'adaptation pour le corps de la femme. Les hémorroïdes qui se développent pendant la grossesse commencent souvent à s'améliorer après l'accouchement, mais des soins et une prévention continus sont importants pour un rétablissement complet.

Suivez les recommandations des remèdes maison, maintenez un mode de vie sain et n'hésitez pas à consulter un médecin si nécessaire.

 

SOURCES:

1. Mayo Clinic: Pregnancy week by week (25.06.2024)
2. Healthline: What to Know About Pregnancy Hemorrhoids (25.06.2024)