Les hémorroïdes externes sont des veines hypertrophiées situées sous la peau autour de l'anus. Elles diffèrent des hémorroïdes internes par leur localisation et leurs symptômes. Les hémorroïdes externes se développent à l’extérieur du canal anal et peuvent être facilement vues et ressenties. Ils sont généralement doux au toucher, mais en cas de thrombose, lorsqu'un caillot sanguin se forme dans la veine, ils peuvent devenir durs et très douloureux.

Dans cet article, nous examinerons les méthodes de traitement des hémorroïdes externes - remèdes maison, médicaments et procédures médicales, ainsi que les mesures préventives qui peuvent aider à soulager les symptômes et à prévenir leur récidive.

 

1. Traitement des hémorroïdes externes avec des remèdes maison

 

Les remèdes maison contre les hémorroïdes externes sont souvent utilisés comme traitement de première intention en raison de leur disponibilité et de leur faible coût. Ils peuvent soulager considérablement les symptômes et aider à gérer l’inconfort.

 

1. Bains de siège chauds

Les bains de siège chauds sont une méthode efficace pour soulager la douleur et réduire l’inflammation. Ils aident à augmenter la circulation sanguine dans la région anale, ce qui contribue à réduire l’enflure. Il est important que l’eau soit tiède et non brûlante pour éviter d’autres irritations cutanées. Prenez des bains de siège chauds 2 à 3 fois par jour pendant 15 à 20 minutes.

 

2. Application de compresses froides

L'application d'une compresse froide pendant 10 à 15 minutes peut réduire l'inflammation et la sensation de démangeaison. Il est recommandé d'utiliser un chiffon propre ou des blocs de glace spéciaux pour éviter le contact direct de la glace avec la peau, qui pourrait provoquer des brûlures.

 

3. Utiliser des serviettes mouillées au lieu du papier toilette

Il est utile d’utiliser des lingettes humides au lieu du papier toilette, car elles sont plus douces pour la peau et préviennent d’autres irritations. Les lingettes humides doivent être sans parfum et sans alcool pour éviter d'irriter la peau sensible autour de l'anus. Ils peuvent être utilisés après chaque selle.

 

4. Maintenir une bonne hygiène

Maintenir une bonne hygiène est essentiel pour prévenir les infections et d’autres complications. La région anale doit être soigneusement lavée à l’eau tiède après chaque selle. Évitez d'utiliser des savons et des produits dont les parfums peuvent provoquer des irritations. Le séchage doit être effectué avec soin, en tapotant légèrement et sans frotter.

 

5. Changements de régime

Inclure plus de fibres dans l’alimentation peut aider à ramollir les selles et à les rendre plus faciles à évacuer, réduisant ainsi le stress sur les hémorroïdes. Mangez plus de fruits, de légumes, de grains entiers et d'autres sources de fibres. Boire suffisamment d’eau est également important pour rester hydraté et prévenir la constipation.

 

6. Exercices et activité physique

Une activité physique régulière contribue à améliorer la circulation sanguine et à réduire le risque de constipation. Des exercices légers, comme la marche, la natation et les étirements, peuvent être particulièrement utiles.

 

2. Traitement des hémorroïdes externes avec des médicaments

 

Le traitement médical des hémorroïdes externes constitue souvent la prochaine étape si les remèdes maison n’apportent pas suffisamment de soulagement. Il existe différents types de médicaments qui peuvent être utilisés pour soulager les symptômes et traiter les hémorroïdes externes.

 

Crèmes et onguents topiques

 

Les crèmes et onguents topiques sont largement utilisés pour soulager la douleur, les démangeaisons et l'inflammation associées aux hémorroïdes externes. Ils peuvent contenir différents principes actifs :

  • Hydrocortisone : Un corticostéroïde qui réduit l’inflammation et soulage les démangeaisons ;
  • Lidocaïne : Un anesthésique local qui soulage la douleur et l'inconfort ;
  • Hamamélis : Un anti-inflammatoire naturel qui aide à réduire l’enflure et les démangeaisons.

 

Ces produits sont appliqués directement sur la zone concernée plusieurs fois par jour, selon les instructions du médecin ou les indications figurant sur l'emballage.

 

Crèmes et onguents topiques

 

Anti-douleurs

 

Des analgésiques tels que l'acétaminophène (Tylenol) et l'ibuprofène (Advil) peuvent être utilisés pour soulager la douleur et réduire l'inflammation. Ces médicaments sont particulièrement utiles dans les hémorroïdes thrombosées, où la douleur peut être intense. Ils doivent être pris selon les posologies recommandées sur l’emballage ou prescrites par un médecin.

 

Venotoniques

 

Les veinotoniques sont une classe de médicaments qui améliorent le tonus et l'élasticité des veines tout en réduisant la congestion veineuse. Ils peuvent être utilisés pour traiter les hémorroïdes et d’autres maladies veineuses. L’un des veinotoniques couramment utilisés est la diosmine.

 

Laxatifs

 

Les laxatifs peuvent être utiles aux personnes souffrant de constipation. Ils contribuent à ramollir les selles et facilitent leur passage. Il existe différents types de laxatifs, notamment :

  • Laxatifs osmotiques : Aspirent de l'eau dans les intestins, ce qui ramollit les selles et stimule la défécation ;
  • Stimulants : Stimulent les contractions musculaires dans les intestins, ce qui aide à déplacer les selles.

 

3. Traitement des hémorroïdes externes avec des procédures médicales

 

Si les méthodes conservatrices et le traitement médical ne donnent pas l’effet souhaité, diverses procédures médicales peuvent être envisagées pour le traitement des hémorroïdes externes. Ces procédures sont généralement effectuées par des spécialistes et peuvent procurer un soulagement des symptômes à plus long terme.

 

Ligature avec élastique

La ligature avec un élastique est une procédure peu invasive dans laquelle un petit élastique est placé autour de la base de l'hémorroïde. Cela coupe son apport sanguin, provoquant le rétrécissement et la chute de l'hémorroïde après quelques jours. La procédure est relativement indolore et présente un taux de réussite élevé.

 

Sclérothérapie

La sclérothérapie est une procédure dans laquelle une solution chimique est injectée dans l'hémorroïde. Cette solution provoque le rétrécissement et le dessèchement de l’hémorroïde. La sclérothérapie est efficace pour traiter les hémorroïdes de petite à moyenne taille et peut être pratiquée en ambulatoire. Le risque de complications est faible, mais un nouveau traitement peut être nécessaire.

 

Thérapie au laser

La thérapie au laser utilise un faisceau laser pour coaguler les vaisseaux sanguins de l'hémorroïde. Cette procédure provoque le rétrécissement et la disparition des hémorroïdes. La thérapie au laser est peu invasive et nécessite une courte période de récupération. Il convient aux patients recherchant un soulagement rapide avec un minimum d’inconfort.

 

Coagulation infrarouge

La coagulation infrarouge est une méthode qui utilise la lumière infrarouge pour coaguler les vaisseaux sanguins des hémorroïdes. La procédure est rapide et efficace pour traiter les hémorroïdes de petite à moyenne taille. Elle peut être réalisée en ambulatoire et présente des effets secondaires minimes.

 

Ablation chirurgicale

Dans les cas graves, lorsque les autres méthodes ne sont pas efficaces, l’ablation chirurgicale des hémorroïdes peut être nécessaire. L'hémorroïdectomie est une intervention chirurgicale au cours de laquelle les hémorroïdes sont complètement retirées. Cette procédure est réalisée sous anesthésie générale ou locale. Bien qu’il s’agisse de l’option la plus invasive, elle offre les résultats les plus durables et convient aux cas graves.

 

4. Prévention

 

La prévention des hémorroïdes externes est essentielle pour prévenir le développement et la récidive des symptômes.

Suivre quelques étapes simples peut réduire considérablement votre risque et vous aider à maintenir un mode de vie sain :

  • Maintenir une alimentation saine : y compris les aliments riches en fibres tels que les fruits, les légumes, les grains entiers et les légumineuses ;
  • Boire suffisamment d’eau : Essayez de boire environ 2 litres d’eau par jour ;
  • Une activité physique régulière avec des exercices légers comme la natation et la marche ;
  • Éviter une position assise prolongée ;
  • Éviter de forcer pendant les selles ;
  • Bonne hygiène : utiliser des serviettes humides sans parfum ni alcool ou les laver à l'eau tiède après la défécation ;
  • Évitez de soulever des objets lourds et de faire de la musculation.

 

Prévention

 

5. Quand consulter un médecin ?

 

Bien que de nombreux cas d'hémorroïdes externes puissent être traités avec succès avec des remèdes maison et des médicaments en vente libre, il existe des situations dans lesquelles il est nécessaire de consulter un médecin. Une aide médicale opportune peut prévenir les complications et fournir un traitement plus efficace.

 

Douleur et inconfort intenses

Si vous ressentez une douleur et un inconfort intenses qui ne sont pas soulagés par des remèdes maison ou des analgésiques en vente libre, il est important de consulter un médecin. Une douleur intense peut être le signe d’une hémorroïde thrombosée ou d’une autre situation médicale grave nécessitant une attention immédiate.

 

Saignement abondant

Un saignement abondant au niveau de l’anus ou dans les selles est un symptôme grave qui nécessite une évaluation médicale. Un saignement peut être le signe d’une inflammation grave, d’une infection ou d’autres problèmes de santé nécessitant un diagnostic et un traitement par un spécialiste.

 

Manque d'amélioration des symptômes

Si les symptômes des hémorroïdes ne s'améliorent pas après deux semaines de traitement à domicile, vous devriez consulter un médecin. L’absence d’amélioration peut indiquer que la maladie est plus grave et nécessite un traitement plus spécialisé.

 

Gonflement et inflammation sévères

L'inflammation peut être le signe d'une infection ou d'une autre complication qui doit être évaluée et traitée par un spécialiste.

 

Modifications de la fréquence des selles et des selles

Les changements dans la fréquence, la forme ou la consistance des selles qui durent plus de quelques jours nécessitent également une consultation médicale. Ces changements peuvent être les symptômes d’affections plus graves, notamment le cancer colorectal ou d’autres maladies intestinales.

 

Symptômes associés

Si vous ressentez des symptômes supplémentaires tels que de la fièvre, une faiblesse, une perte de poids inexpliquée ou une anémie, vous devez immédiatement consulter un médecin. Ces symptômes peuvent être liés à des problèmes de santé plus graves et nécessitent une évaluation médicale immédiate.

 

Conclusion

 

Le traitement des hémorroïdes externes peut inclure diverses méthodes, allant des remèdes maison et des médicaments aux procédures médicales spécialisées. Dans les cas plus graves ou si les symptômes ne s'améliorent pas, une consultation rapide avec un médecin est essentielle pour un diagnostic correct et un traitement efficace.

 

SOURCES:

1. WebMD: Hemorrhoids: Symptoms, Causes, and Treatment (25.05.2024)
2. Healthline: Causes of Hemorrhoids and Tips for Prevention (25.05.2024)
3. Mayo Clinic: Hemorrhoids: Symptoms (25.05.2024)